Tenue du dossier de prise en charge sanitaire

Informations générales

Drapeau de la France
France

Secteur d'activité

Médical, Gestion des cabinets médicaux et paramédicaux

Responsable de traitement

Aucune donnée renseignée

Document

Aucune donnée renseignée
Base légale

Obligation légale

Informations additionnelles

En vertu de l'article R 4312-35 du CSP pour le dossier de soins infirmiers

Durées de conservation et données
Archivage courant

Durée

5 ans

Description

Aucune donnée renseignée

Point de départ

À compter de la dernière intervention sur le dossier du patient

Fin prématurée

  • Arrivée à terme du délai de 5 ans
Archivage intermédiaire

Durée

15 ans

Description

Données à conserver sur un support distinct dans des conditions de sécurité équivalentes à celles des autres données enregistrées dans l'application

Point de départ

À compter de la fin du délai de 5 ans

Fin prématurée

  • Arrivée à terme du délai de 15 ans

Catégorie de donnée

Données relatives à l'identification du patient

Types de données

  • Prénom
  • Nom
  • Adresse
  • Numéro de téléphone
  • Âge
  • Date de naissance
  • Lieu de naissance
  • Sexe
  • Numéro de sécurité sociale
  • Numéro d’identifiant permanent du patient (IPP)
  • Identifiant national de santé (INS)

Catégorie de donnée

Données relatives aux professionnels de santé

Types de données

  • Prénom
  • Nom
  • Sexe
  • Coordonnées professionnelles
  • Numéro d'identification du professionnel
  • La spécialité du professionnel de santé

Catégorie de donnée

Données relatives à la santé du patient

Types de données

  • Consommation de tabac, alcool, drogues
  • Poids
  • Taille
  • Compte rendus médicaux
  • Résultats d'examens, résultats issus d'analyse, d'échantillons biologiques,
  • Imagerie médicale
  • Antécédents personnels ou familiaux, maladies ou événements associés
  • Traitements administrés
  • Traitements prescrits

Catégorie de donnée

Dossier de soins infirmiers

Types de données

  • Etat de santé particulier et traitements en cours
  • Données de santé du patient
Sources

Référentiel de la CNIL

Délibération n° 2020-081 du 18 juin 2020 portant adoption d'un référentiel relatif aux traitements de données à caractère personnel destinés à la gestion des cabinets médicaux et paramédicaux